GİRİŞ: Akciğer enfeksiyonları akciğer kanserini seyrek olarak taklit etmekle birlikte, bazı enfeksiyonlar radyolojik olarak akciğer kanserini düşündürebilir. Bu olgularda klinik ve radyolojik bulguların yanı sıra kesin tanı için cerrahi biyopsi gerekebilir. Enfeksiyon hastalığı olarak akciğer tüberkülozunun insidans ve prevelansının ülkemizde yüksek olması,hastalığın her türlü klinik ve radyolojik bulgularla karşımıza çıkmasına neden olur.Çalışmamızda,klinik ve radyolojik bulguları ile akciğer kanseri düşünülen,cerrahi biyopsi ile tüberküloz tanısı konulan altı olguyu sunmayı amaçladık. GEREÇ-YÖNTEM: 2007- 2010 tarihleri arasında yaşları 32-50 arasında değişen dört erkek, iki kadın hasta kliniğimizde tetkik edildi.Hastaların ortalama 22 paket- yıl sigara anamnezi mevcuttu. Bir hasta hemoptizi,3 hasta öksürük,2 hasta omuz ağrısı,1 hasta nefes darlığı ve göğüs ağrısı yakınması ile başvurdu.Tüm hastalarda balgam ARB direkt bakı negatif olarak bulundu.Fiberoptik bronkoskopide 4 hastada normal endobronşiyal bulgular,1 hastada hiperemik mukoza ve bir hastada ana bronş girişinde daralma görüldü. Bronkoskopi ile tanı konulamayan hastalara T.T.İ.A.B yapıldı.Patoloji sonuçlarının negatif gelmesi üzerine diagnostik torakotomi ile akciğer tüberkülozu tanısı konuldu.Tüm hastalar altı ay tüberküloz tedavisi ile takip edildi. SONUÇ: Radyolojik olarak kitle görünümü ile başvuran bronkoskopi ve T.T.İ.A.B ile tanı konulamayan olgularda, ülkemiz koşullarında akciğer tüberkülozu her zaman ayırıcı tanılar arasında yer almalıdır.

OLGU

2007- 2010 tarihleri arasında yaşları 32-50 arasında değişen akciğer kanseri ön tanısıyla kliniğimize başvuran dört erkek iki kadın hasta ileri tetkik için yatırıldı. MB,36 y,erkek ARB:D (-) K (-) FOB:NES Pat:Bronş epitelleri TTİAB Pat:Nekrotik materyal Wedge rezeksiyon Pat:Granülomatöz iltihap SL,41 y,erkek ARB:D (-) K (-) FOB:NES Pat:İnflamasyon bulguları TTİAB Pat:Nekrotik materyal VATS Pat:Kazeifiye granülomatöz inflamasyon DG,48 y,erkek ARB:D (-) K (-) FOB:NES Pat:İnflamasyon bulguları Wedge rezeksiyon Pat:Granülomatöz iltihap GK,44 y,kadın ARB:D (-) K (-) FOB:NES Pat:Bronş epitel hücreleri Sol üst lobektomi Pat:Nekrozlu granülomatöz iltihap GŞ,35 y,kadın ARB:D (-) K (-) FOB:NES Pat:Bronş epitelleri TTİAB:enfekte kist superior bilobektomi Pat:Kazeifiye granülomatöz inflamasyon AG, 35 y,erkek ARB:D (-) K (-) Brk:NES Pat:İnflamatuvar hücreler TTİAB:Eritrosit yığınları Wedge rezeksiyon Pat:Granülomatöz iltihap,tüberküloma