[EP-172]
EPOSTER OTURUMU-14 | Tarih ve Saat: 19.10.2009, 18:00 - 19:00 | Salon: EPOSTER SALONUTorakoplasti Uygulanan Kronik Ampiyemli İki Olgu
Feride Sapmaz1, Özgür Katrancıoğlu1, İsa Döngel1, Azize Uzel2, Mehmet Bayram22Sivas Numune Hastanesi, Göğüs Hastalıkları, Sivas
Kronik ampiyemler günümüzde bronkopulmoner enfeksiyonların, rezeksiyon sonrası bronkoplevral fistül gelişiminin ya da kalan boşluğun enfekte olmasının bir sonucu olarak karşımıza sıkça çıkan komplikasyonlardır. Biz burada kronik ampiyem nedeni ile torakoplasti uyguladığımız iki olguyu sunmak istedik. Birinci olgumuz 67 yaşında erkek hasta. Bir yıl önce başka bir merkezde dekortikasyon sonrası bronkoplevral fistüllü kaviter kronik ampiyem gelişmişti (Resim1). 11 ay açık drenaj ile takip edildi. İkinci olgumuz akciğer kanseri nedeni ile dış merkezde pnömektomi yapılan ve postrezeksiyonel ampiyem( bronkoplevral fistüllü) gelişen 61 yaşında erkek olgu (Resim 2). 8 ay açık drenaj ile takip edilen olgunun bronkoplevral fisülünde artış oldu. Her iki olgunun da kültüründe aspergillus ve stafilomonas maltofilia üredi. Olguların renal fonksiyonları bozuk olduğu için preoperatif varikonazol ve sefaperazon+sulbaktam başlandı. Birinci olgunun 2,3,4,5,6. kostaları eksize edilerek kavite oblitere edildi (Resim 3). Post operatif 6. gün taburcu edildi.İkinci olgunun 2,3,4. kostaları eksize edilerek kavite oblitere edildi (resim 4). Post operatif 13. gün taburcu edildi.
Günümüzde torakoplasti, diğer tedavi yöntemleri ile kapanamayan kronik ampiyem kavitelerinde effektif bir cerrahi yöntemdir.
Keywords: Aspergillus, Kronik ampiyem, Torakoplasti
Resim 1
)
Birinci olgunun preoperatif PA akciğer grafisi
Resim 2
)
İkinci Olgunun Preoperatif PA Akciğer Grafisi
Resim 3
)
Birinci Olgunun Postoperatif PA Akciğer Grafisi
Resim 4
)
İkinci Olgunun Postoperatif PA Akciğer grafisi